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子宫内膜异位患者做试管成功率有多少？
试管婴儿：内膜异位患者的希望
（一）试管婴儿的流程
试管婴儿技术对于患有子宫内膜异位的夫妇来说，是实现生育愿望的一种选择。其主要过程如下：
通过药物刺激卵巢功能，对卵巢功能进行全面评估后，确定使用的药物种类和剂量，以实现人工控制卵巢功能，促使多个卵泡发育成熟；
经阴道超声介导下取卵，从女方体内取出卵子；
获取男方精子，将卵子与精子在模拟输卵管环境的培养液中进行体外受精；
受精卵在体外培养 2 到 5 天，形成卵裂期或者囊胚期的胚囊；
将胚囊移植到女方子宫内，让其自然着床发育，同时使用黄体酮进行黄体支持。
胚胎移植两周以后测血或者尿的 hcg 水平，确定妊娠。
移植 4 到 5 周以后，阴道超声检查，确定宫内临床妊娠。
（二）成功率及影响因素
子宫内膜异位症患者做试管婴儿的成功率相对较低，约在 30% 左右。具体成功率受多种因素影响：
年龄因素：
年龄是影响试管婴儿成功率的重要因素之一。年龄越大，受孕难度越大。对于患有子宫内膜异位的女性来说，其年龄对于成功率的影响更为明显。例如，35 岁以下的女性，试管婴儿的成功率通常在 40% 到 50% 之间，而随着年龄增长，成功率逐渐下降。
严重程度：
子宫内膜异位的严重程度也会对试管婴儿的成功率产生影响。如果子宫内膜异位比较严重，会导致卵子很难到达子宫，影响受孕。如盆腔解剖变化较为严重的分期 Ⅲ 和 Ⅳ 的患者，试管婴儿的成功率明显降低。
孕前治疗：
患有子宫内膜异位的女性在进行试管婴儿前，可以进行一些辅助治疗，比如手术切除异位子宫内膜、促排卵等，这些治疗可以提高成功率。异位组织会产生大量的活动性氧自由基，损伤卵巢功能和卵泡发育，还会在输卵管、卵巢和盆腔内形成粘连，影响卵子与精子的结合和受精过程，对免疫系统也有一定影响，可能导致免疫异常反应，进而对胚胎着床产生不利影响。
通过超声引导下的微创手术可以清除盆腔内粘连和异位组织，改善输卵管通畅度；
在促排卵前通过药物调控周期、促排卵等方式，增加卵巢的排卵数量和质量；
在胚胎移植过程中采用冷冻胚胎替代新鲜胚胎移植，减少异位组织对着床环境造成的干扰。
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